背骨のひとつひとつは椎体といいます。椎体と椎体の間には椎間板というクッションがあります。腰椎にかかる衝撃をやわらげる働きをしています。椎間板はゼラチン状の髄核とそれをとり巻く繊維輪という軟骨組織からできています。椎間板ヘルニアは、この髄核が飛び出した状態をいいます。飛び出したというのをヘルニアといいます。脱腸もヘルニアです。

原因としては、無理な姿勢や長年の疲労です。無理が腰にかかると繊維輪に亀裂が発生し、髄核が押し出されてしまいます。髄核が飛び出した状態を髄核の脱出といいます。その押し出された髄核が神経を圧迫するため痛みが引き起こされるのです。

ヘルニアを起こしやすいのは第４腰椎と第５腰椎の間にある椎間板と、第５腰椎と仙骨の間にある椎間板です。これはもう定番です。

腰椎椎間板ヘルニア 症状

腰痛と坐骨神経痛です。
あと 足の知覚障害・筋力の低下・反射の異常などがみられます。
痛みの激しい時には安静にしているのが一番です。横になり軽く足を曲げたり、膝の下に座布団などを当て、軽く膝を立てると坐骨神経の緊張がゆるみ痛みがやわらぐので楽になります。

激しく痛み立てないような時は、安静にしているだけでは治りません。吐き気がする場合もあります。
また尿がたまった感覚がない、尿の出が悪い、尿が漏れる、便意がないなどの症状がある場合は、放置せずに医療機関に相談しましょう。

椎間板ヘルニアの手術は脳神経外科か整形外科で行っています。

手術にはどのような方法があるのでしょう？

激しい痛みがある場合、痛みが数日続きよくならない場合、腰痛以外に下肢症状（足の痛み・しびれ）が出る場合。腰痛とともに熱が出る場合などには、特に注意が必要です。医療機関に相談しましょう